Posts tagged - Antidepressiva

Het smeult zelfs niet meer

Een jaar abstinent

Volgens de kenners behoor ik nu tot de selecte groep van mensen die een alcoholverslaving weten te overwinnen. Het criterium is minimaal een jaar onthouding van alcohol (abstinentie). Volgens de statistieken slaagt hooguit 10% hier in. En het zal altijd een levenslang gevecht blijven. Lege flesMaar misschien is de een de ander toch niet en zit in het niet of onvoldoende onderkennen van verschillen tussen alcoholisten wel een verklaring voor het geringe succes van de toegepaste behandelmethoden. Maar één ding is zeker, de kern voor het vinden van een blijvende oplossing zit in het aanpakken van de oorzaak van het probleem.

Jellinek en SolutionS

Twee keer heb ik de Jellinek kliniek van binnen meegemaakt. Tijdens de intake maakte men zich vooral druk over mijn angststoornis. Niet in de zin van hoe deze een oorzaak zou kunnen zijn van de drankprobleem, maar of het hun standaard behandeling in de weg zou kunnen staan. Een behandeling die bestaat uit symptoombestrijding. Er was nauwelijks sprake van individuele aandacht, zelfs aan niet te missen trauma’s werd geen aandacht besteed. Stoppen met alcohol of andere drugs, daar ging het om. Leren weerstand te bieden aan trek bijvoorbeeld, in plaats van je verdiepen in de vraag waarom iemand trek heeft.

Uit onvrede met Jellinek ben ik ook nog bij SolutionS terechtgekomen, een van de bekendste privéklinieken in Nederland. De kennismaking met één van de behandelende psychiaters leverde direct een ongekend klef handje op. Niet de handdruk die je het vertrouwen geeft dat hier daadkrachtig je probleem opgelost gaat worden. Voor een behandeling wordt hier ook nog een eigen bijdrage van € 5.000,- gevraagd. Iedere waar zijn geld, maar over de kwaliteit van de geboden waar heb ik nog steeds grote twijfels. De schijn blijft dat er geld wordt verdiend aan de wanhoop van patiënten en hun familie. En dat de oprichter van SolutionS bij Harry Mens op TV zijn succesverhalen mag vertellen (ongetwijfeld voor een mooie vergoeding), strekt ook niet tot aanbeveling.

Medisch zelfexperiment

Omdat de behandelmethoden die voorhanden zijn in meerdere opzichten tekort schieten ben ik gedwongen geweest zelf een effectieve behandeling te bedenken en die op mezelf toe te passen. Een medisch zelfexperiment dus eigenlijk met de voor mij logische kenmerken waaraan een behandeling tegen een alcoholverslaving moet voldoen. Op de eerste plaats is dat op zoek gaan naar de oorzaak en dat aanpakken. En daarbij gebruik maken van hulpmiddelen die bewezen hebben het meest kansrijk te zijn. Het medicijn Baclofen in een voldoende hoge dosering, dat meer kans biedt dan gangbare alternatieven zoals Campral en Revia. Dat Jellinek en SolutionS het zo nadrukkelijk laten liggen was voor mij een extra motivatie om het zelf te doen.

Het was mij duidelijk dat mijn alcoholgebruik in mijn persoonlijke situatie een relatie had met slapen. Onderliggend was er mijn angststoornis die in mijn jeugd van slapen een soms traumatische ervaring had gemaakt. Om het helemaal complex te maken heeft het antidepressivum dat ik tegen mijn angststoornis gebruikte grote invloed op hoe ik het gebruik van alcohol ervaar. Ik ervoer minder effect van alcohol waardoor ik de neiging had nog meer te drinken.

Opnieuw leren slapen

Toen ik net begon met Baclofen merkte ik bij een dosering van slechts 30 Mg dat ik rustiger werd, een gunstig effect op mijn angststoornis zoals het antidepressivum heeft. Misschien kon Baclofen het betere alternatief zijn voor het antidepressivum. Bovendien heeft Baclofen als meest voorkomende bijwerking dat je slaperig kan worden. Overdag is dat een nadeel, maar ’s nachts is daar, zeker vanuit mijn optiek, niets op tegen. Omdat ik als eerste mijn slaaptrauma wilde aanpakken heb ik het grootste deel van mijn Baclofen dosering vlak voor het slapengaan genomen. Daarbij heb ik me er op ingesteld dat het niet gemakkelijk zou worden. Een jarenlang ingeslepen slaappatroon met veel alcohol vlak voor het slapen, zou vast en zeker tijd gaan kosten. De eerste weken had ik inderdaad te maken met een complete ontregeling van het slapen. Veel wakker worden en veel korte nachten. Maar iedere nacht zonder alcohol was een grote overwinning. Het leverde veel emotie op, wat mij een bevestiging leek van het traumatische karakter.

Uit de vicieuze cirkel

Op hetzelfde moment bouwde ik mijn antidepressivum af, wat ook bijdroeg aan de emotionele beleving van het opnieuw leren slapen. Iedere emotie komt harder binnen, zo goed als dat het antidepressivum bij gebruik iedere emotie afvlakt. De ellende van een verslaving is dat het verslavende middel hét remedie is om je weer snel beter te voelen als je vervelende ontwenningsverschijnselen hebt. Zo zit je gevangen in een lamlendige vicieuze cirkel. Slap en lusteloos nam ik veel te vroeg weer alcohol waardoor er zo maar weer een dag niets uit mijn handen kwam. Tijdens het leerproces van het nieuwe slapen doorbrak ik die vicieuze cirkel. De kick van de alcohol ’s avonds verving ik door de kick van het ’s ochtends nuchter wakker worden. Een ongekende sensatie.

Oorzaak oplossen

Na ruim een jaar zonder alcohol is mijn nieuwe slaappatroon helemaal ingeslepen. Daarmee is mijn behoefte aan alcohol ook volledig verdwenen. Ik heb de EMDR therapie voor traumaverwerking nog gedaan, maar merkte dat ik mijn slaaptrauma zelf al had verwerkt. Daarmee had ik de motor achter mijn alcoholverslaving uitgezet, de oorzaak opgelost. Baclofen is in mijn geval vooral een zeer belangrijk hulpmiddel gebleken. Het betere medicijn tegen mijn angststoornis én een hulpmiddel om te slapen. Welke mix van ingrediënten een verslaving veroorzaken en in stand houden, zal voor iedereen verschillend zijn. Het lijkt een kwestie van gezond verstand om de oorzaak te zoeken en die op te lossen. Bij symptoombestrijding blijft het vlammetje branden waardoor bij een aanleiding weer een uitslaande brand kan ontstaan. Wellicht dat daar ook de opvatting vandaan komt dat je tot een levenslange alcoholverslaving veroordeeld bent. Dat zegt misschien meer over de ineffectiviteit van de behandelmethoden dan dat het een vaststaand kenmerk is van een alcoholverslaving.

Een aantal mensen heeft mij laten weten dat zij baat hebben gehad bij Baclofen. Vaak door de zuchtremmende werking van het middel waarvoor het ook gebruikt wordt en waar het om bekend staat. Baclofen heeft mij persoonlijk op een andere manier geholpen, maar hoe dan ook, raad ik iedereen aan om Baclofen te gebruiken in de strijd tegen een alcoholverslaving. Het is de beste kans die er is. Er is steeds meer aanbod van behandelingen met Baclofen zonder (langdurige) klinische opname. Via de ‘Contact’ pagina kun je me benaderen voor advies.

2 reacties

Met Prozac aan de alcohol?

Alcohol en pillen klein

Alcohol en antidepressiva

Er zijn veel getuigenissen op internet te lezen van mensen die, zonder een alcohol verleden te hebben, in snel tempo een alcoholverslaving oplopen nadat zij begonnen zijn antidepressiva te gebruiken. Dat een antidepressivum een zekere mate van alcohol resistentie veroorzaakt heb ik ooit eens getracht uit te leggen aan een psychiater van een verslavingszorginstelling. Is het niet hoog tijd om de ‘kans op zucht naar alcohol’ toe te voegen aan de toch al lange lijst van bijwerkingen van antidepressiva?

Schieten met hagel

In Nederland gebruiken circa 1 miljoen mensen antidepressiva. Deze worden voorgeschreven voor tal van stemmingsklachten, naast depressies ook angst- en paniekstoornissen bijvoorbeeld. De specialisten zeggen het zelf: het is schieten met hagel. Meestal raak je het probleem en verminderen de klachten, maar de hagel treft ook van alles wat je niet raken wilt. Het bekendst is waarschijnlijk de sterk verminderende seks drive. De antidepressiva vlakken iedere emotie af, dus lijkt het logisch dat het de ‘high’ van alcohol ook afremt. Tenminste dat dacht ik toen ik het die psychiater probeerde uit te leggen. Maar nee, er stond toch op de sticker van het medicijn dat je op moest passen met alcohol omdat alcohol de werking ervan kan versterken.

Zucht naar alcohol

Maar het effect lijkt verder te gaan dan resistentie. Ik laat de technische uitleg achterwege, maar zowel antidepressiva als alcohol hebben invloed op de stofwisseling in de hersenen. Veel mensen vertellen dat het gebruik van hun antidepressivum een zucht naar alcohol veroorzaakt. Taalden zij voorheen niet naar alcohol, nu nemen zij het in grote hoeveelheden tot zich. Natuurlijk leidt dit tot allerlei problemen zoals geheugenverlies, persoonlijkheidsveranderingen en aantasting van de lichamelijke en geestelijke stabiliteit. Met uiteindelijk soms ingrijpende consequenties zoals het verlies van relaties, werk, inkomen en huisvesting. Als dit een bijwerking van antidepressiva kan zijn dan is het een zeer ernstige.

Waarschuwen

Een specialist op het terrein van mijn angststoornis heeft mij eens gezegd dat de hersenen het deel van het menselijk lichaam is waar we nog zeer weinig van weten. ‘Schieten met hagel’ wijst daarop. De precieze oorzaak aanpakken lukt nog niet. Het grote en toenemende aantal ervaringen met alcohol en antidepressiva moet dan tenminste aanleiding zijn hier snel wetenschappelijk onderzoek naar te doen. Gelet op de ernst van de zaak is het bovendien nu al verstandig om het mogelijke effect van antidepressiva op alcoholgebruik op te nemen in de reeds lange lijst van bijwerkingen van deze medicijnen. Deze waarschuwing (voor patiënten en artsen) kan nooit te veel zijn.

Ik heb deze bijwerkingen gemeld bij Lareb, het Nederlands Bijwerkingen Centrum.

4 reacties

Translate »