Posts tagged - Nieuws

Franse Baclofen limiet ter discussie

Maximale Baclofen dosering sluit grote groep patiënten uit. Maar Nederland moet nog steeds jaloers zijn.

Frankrijk gaat voorop

france

Baclofen? Vive la France

Als het om nieuws over de inzet van Baclofen bij alcoholverslaving gaat, moeten we nog steeds in Frankrijk zijn. Daar vindt het voorhoedegevecht plaats om Baclofen in de strijd tegen alcoholisme zo breed mogelijk geaccepteerd te krijgen. De Franse medische autoriteit heeft Baclofen geregistreerd als medicijn tegen alcoholverslaving (12 juni 2014) zij het met een maximum dosering van 300 Mg per dag. Deze registratie betekent dat huisartsen in Frankrijk Baclofen mogen voorschrijven in de behandeling van alcoholafhankelijkheid, waar dit Nederland, door het ontbreken van deze registratie, juist tot grote terughoudendheid leidt, zelfs bij verslavingsartsen. Recent is een case studie gepubliceerd waaruit blijkt dat de maximering van de dosering een aanzienlijke groep alcoholverslaafden uitsluit, domweg omdat zij een hogere dosering nodig hebben om baat te hebben bij een behandeling met Baclofen.

Dood drinken of Baclofen?

Het is niet verwonderlijk dat de groep alcoholverslaafden die baat hebben bij een hogere dosering Baclofen bestaat uit zware alcoholisten. Een fles sterke drank of meerdere liters wijn of bier per dag. Het lijkt mij een routine die snel zal leiden tot algehele fysieke en mentale aftakeling dat een vroegtijdig einde zal inluiden. Dit is direct het argument om iedere limiet aan de dosering van Baclofen ter discussie te stellen. Baclofen heeft bijwerkingen, vaak mild en van voorbijgaande aard, maar als het alternatief je letterlijk dood drinken is, dan lijkt mij de zaak toch beklonken. Bij een fles whisky per dag hoeven we niet te spreken van bijwerkingen en is de destructieve werking van deze overvloed aan alcohol op het menselijk lichaam reeds lang aangetoond.

Hoge dosering

Bovendien zal de Franse medische autoriteit op de hoogte zijn van steeds meer proefondervindelijk bewijs dat Baclofen juist in hogere doseringen kan leiden tot een onverschilligheid ten aanzien van alcohol, zelfs bij onverbeterlijke zware alcoholisten. Dan zou ik misschien niet iedere huisarts doseringen boven 300 Mg laten voorschrijven, maar de registratie ook boven 300 Mg laten bestaan zolang de behandeling plaatsvindt door gespecialiseerde verslavingsartsen die de behandeling intensief begeleiden. Iedereen heeft recht op een behandeling met Baclofen, ook, of misschien zelfs juist, de groep die het zwaarst door een alcoholverslaving getroffen is.

Nederland

In Nederland zouden we ons gelukkig prijzen als we al zo ver waren als in Frankrijk. Met de Franse erkenning van Baclofen zouden we hier een grote groep mensen een betere kans kunnen geven dan met de medicijnen die hier het predicaat hebben te helpen bij een alcoholverslaving. De veel gehoorde positieve werking op angst en paniekklachten bijvoorbeeld, die vaak ten grondslag liggen aan een alcoholverslaving en die al optreedt bij veel lagere doseringen. Ook bij de meerderheid van stevige drinkers die wel al baat hebben bij doseringen tot 300 Mg per dag zou de haan victorie kraaien met de Franse situatie. Geen gebedel meer bij de huisarts of frustrerende zoektochten naar verslavingsklinieken die verstokte en achterhaalde dogma wel durven loslaten.

Geduld

De acceptatie van Baclofen als geregistreerd medicijn tegen alcoholverslaving in Nederland wordt een kwestie van geduld hebben, helaas. Intussen zullen we het moeten hebben van een paar verslavingszorginstellingen en huisartsen die hun gezond verstand gebruiken en hun verantwoordelijkheid nemen. Gelukkig worden dat er wel steeds meer en wordt de kans kleiner dat iemand die een behandeling met Baclofen wil dat recht ontzegd wordt. Olivier Ameisen vond dat onethisch en daarin heeft hij nog steeds gelijk. Vive la France? Hup Holland!

Geen reacties

Baclofen in het nieuws

Baclofen doosjes

Vaak gratis (verzekering) en effectief

Afgelopen week was Baclofen in het nieuws, ditmaal als wondermiddel bij de genezing van een GHB verslaving. In vergelijking met Nederland regent het in Frankrijk nieuws over Baclofen. Begrijpelijk want in Frankrijk worden ook échte stappen gezet in de toepassing van Baclofen tegen met name alcoholverslaving. Nog steeds onvoldoende volgens de voorvechters van Baclofen, maar dan nog steeds kan de rest van de wereld, Nederland inbegrepen, er een voorbeeld aan nemen.

Oppervlakkigheid troef

Het ‘grote’ nieuws van Baclofen als mogelijk geneesmiddel tegen een GHB verslaving werd onder andere door het TV programma EénVandaag gebracht. Alsof we met zijn allen naar een zich net ontkiemend plantje zitten te kijken. Nooit eerder hebben we van dit veelbelovende middel gehoord. Er wordt geen moeite gedaan er serieuze diepgravender journalistiek aan te wijden, terwijl er toch zo veel over te vertellen is en het probleem dat er mee opgelost kan worden in ernst en omvang zeer groot is. In november van het afgelopen jaar nog heb ik de documentairemaker van een verslag over het GHB probleem in Brabant (Knock-out in Brabant, ZEMBLA) gewezen op de hoop die Baclofen kan geven. Maar het is kennelijk interessanter de epileptische aanval van een jongen op de bank van zijn ouders te tonen, de radeloosheid van patiënten en familie over een compleet falende verslavingszorg met zich eindeloos herhalende klinische opnames die telkens geen resultaat opleveren. Dat scoort. Waarom zou je een spade dieper graven?

Officiële erkenning in Frankrijk

De Franse medische autoriteit heeft Baclofen sinds kort erkend als geneesmiddel tegen alcoholverslaving. Huisartsen mogen het voorschrijven tot een dosering tot 300 Mg/dag, waarbij er vanaf 120 Mg/dag wat aanvullende bepalingen zijn. Iedere ziektekostenverzekeraar vergoedt een behandeling met Baclofen. In Nederland overigens ook, ik benadruk het nog eens. Iemand schreef mij laatst dat hij gestopt was omdat hij voor een pil € 25,00 betaalde. Het probleem in Nederland (en andere Westerse landen) is het ontbreken van die officiële erkenning waardoor huisartsen het hier niet aandurven. Dan gaan mensen zelf experimenteren en wordt het op internet tegen belachelijke prijzen gekocht. Zo dwingen we patiënten gezondheidsrisico’s te nemen en staan we toe dat mensen verdienen aan de wanhoop. Niet echt een uithangbord voor de Nederlandse zorg en wetenschap, waar kennelijk meer van werd verwacht. De UvA zal immers niet voor niets het aanzienlijke budget van € 500.000,00 hebben toegekend gekregen voor onderzoek naar Baclofen. Zodra dit onderzoek het resultaat uit Franse onderzoeken zou bevestigen dat ruim 60% volledig herstelt van alcohol, kunnen we afrekenen met de gangbare behandelingen. Behandelingen die duur zijn (en daar zit nu net de onwil) en hooguit in 10% van de gevallen tot blijvende abstinentie leiden.

Gelukkig staan wij volgens goed Nederlands gebruik met de vinger in de dijk. We houden het water nog even tegen, maar komen gaat het, dat is zeker.

1 reactie

Nieuwe Baclofen studie: een slagingspercentage van 68%

logo-seamenOp de website van het Franse magazine Science et Avenir (Wetenschap en toekomst) werd afgelopen november bericht over een Baclofen onderzoek onder de kop ‘Nieuwe Baclofen studie: een slagingspercentage van 68%’. Hier volgt een samenvatting.

Onderzoek

Het onderzoek wordt sinds begin 2012 uitgevoerd door Dr. Nicolas Dussère onder verantwoordelijkheid van professor Bernard Granger aan de universiteit van Parijs-Descartes onder 81 deelnemers (53 mannen en 28 vrouwen). De gemiddelde leeftijd is ruim 49 jaar en bij 59% van de deelnemers is naast alcoholisme ook sprake van een psychische stoornis. De deelnemers hebben gemiddeld 170 Mg Baclofen per dag gebruikt, 25% kreeg een dosering hoger dan 200 Mg. De resultaten zijn in lijn met eerdere Franse studies. Sinds het begin is 68% van de deelnemers abstinent of gematigd drinker. Dat percentage loopt op naar 83% als de mensen meegerekend worden die hun alcoholgebruik tenminste gehalveerd hebben.

Bijwerkingen

Vrijwel alle deelnemers (drie uitgezonderd) hebben bijwerkingen ondervonden van Baclofen. Het betreft vooral slapeloosheid en vermoeidheid. Bijwerkingen die van voorbijgaande aard zijn en bovendien zelden leiden tot het beëindigen van de behandeling (slechts 4%).

Verruiming

In het vervolg van het interview bepleit professor Granger een verdere verruiming in Frankrijk van de behandelmogelijkheden met Baclofen tegen alcoholisme. Alle onderzoeken tonen volgens hem wetenschappelijk aan dat Baclofen het enige effectieve medicijn tegen alcoholisme is. Een verruiming zou betekenen dat ook doseringen boven 200 Mg/dag erkend onderdeel worden van de behandeling waardoor niet circa een kwart van de patiënten uitgesloten wordt (hetzelfde percentage dat in het onderzoek een dosering boven 200 Mg gebruikte).

Waar wachten we op?

In een tijd waar alles om geld draait hebben de voorstanders van Baclofen niet last van de verdenking dat het hen om achterliggende commerciële belangen te doen is (hoe zit dat bij de tegenstanders?). Het medicijn is immers zo goedkoop (door het verstreken patent) dat het zelfs in Ghana succesvol is. Als de bijwerkingen beperkt zijn en veelal van voorbijgaande aard, rest de vraag waarom we nog wachten Baclofen in te zetten tegen één van de meest dodelijke ziekten.

1 reactie

RTL 4 Verslaafd! Verslavingsemotie in de snelkookpan

VdV en JG kleinDe eerste aflevering van het TV programma Verslaafd! van Peter van der Vorst met Jim Geduld voldeed volledig aan mijn verwachtingen. Tenenkrommende emotie televisie die de indruk moet geven vanuit een maatschappelijke betrokkenheid gemaakt te zijn. Op kosten van RTL mag de verslaafde in Engeland een meestal kansloos afkickprogramma volgen. In ruil daarvoor worden wij getrakteerd op veel tranen, redders in nood en een happy end.

Jeffrey is sinds zijn 16de verslaafd aan cocaïne. Naar eigen zeggen omdat hij altijd erg druk is, druk in zijn hoofd ook. Voor ADHD is hij al twee keer onderzocht, maar dat bleek het niet te zijn. Cocaïne geeft hem wél die rust, hij kan zich daarmee heerlijk even terugtrekken. Bij een professionele hulpverlener zouden dan alle alarmbellen af moeten gaan. Tenminste, als je er een vinger achter wilt krijgen waarom iemand een drug gebruikt. Is de oorzaak aanpakken van een probleem niet altijd de beste optie? Twee jaar geleden ontmoette ik een jonge vent in een verslavingskliniek. Hij was verslaafd aan cocaïne en alcohol. Dat was ontstaan nadat zijn zus op Koninginnedag was doodgereden door een dronken automobilist. De tranen kwamen in zijn ogen toen hij het mij vertelde. Toch behandelde de kliniek alleen zijn verslaving en werd er geen aandacht besteed aan het trauma dat er ongetwijfeld aan ten grondslag lag. Dan is het niet gek dat klinieken hun cliënten vaak vele keren terugzien. De vraag dringt zich dan zelfs op of dit niet juist de bedoeling is.

Nadat Jeffrey van zijn bed gelicht is stemt hij in om in Engeland een behandeling te ondergaan. De behandeling is op basis van het populaire 12 stappen model in een privékliniek waar vaak een prijskaartje aan hangt van vele duizenden euro’s. Pech voor veel verslaafden als er niet een TV programma is dat de rekening voor je betaalt. Bovendien blijkt dit zogenaamde Minnesota model niet erg succesvol. Op zijn best 10% van de deelnemers behaalt het beoogde resultaat: blijvende abstinentie (onthouding van alcohol of drugs gedurende minimaal één jaar). Interventionist Jim Geduld is dus een uitzondering. Omdat hij de rol van de ‘expert’ vervult zou hij ook beter moeten weten.

Het dreigt nog even mis te gaan met Jeffrey als hij besluit met de behandeling te stoppen. Na een onaangekondigde drugstest blijkt hij – tromgeroffel – …clean te zijn. Jim is nog steeds de redder in nood. En een volgende tranenvloed wordt over ons uitgestort.

Het gaat bij Verslaafd! om kijkcijfers. Met 1,6 miljoen kijkers is dat gelukt. Tel daar nog 400.000 bij op en je hebt ongeveer het aantal verslaafden in Nederland. Een dergelijk ernstig en omvangrijk probleem verdient een serieuzer TV programma.

 

 

1 reactie

Nieuwe website over Alcohol en Baclofen

Het is zo ver. Een website met alle informatie over alcoholverslaving en Baclofen gebaseerd op mijn persoonlijke ervaringen. Dat mag ik niemand onthouden. Iedereen moet de mogelijkheid hebben met Baclofen van zijn of haar alcoholverslaving af te komen. Natuurlijk is (te) veel alcohol drinken slecht voor je lichaam en je geest. Maar vrij zijn van alcohol levert je ook vele praktische voordelen op. Zo merk ik dat ik minder vergeet, minder zweterig ben, weer mijn fraaie handschrift van vroeger heb omdat ik niet meer tril en gewoon genieten kan van een kopje koffie zonder vrees dat het mijn onrust verder aanjaagt. Omdat ik met Baclofen ook mijn antidepressivum buiten de deur heb kunnen zetten beleef ik de fijne dingen intenser. Dat draagt allemaal bij aan een blijvend herstel van alcohol.

Sjoerd koffie 10 - 50Met deze weblog zal ik wekelijks berichten over zaken die spelen op het gebied van alcoholverslaving en Baclofen. Er is veel meer te vertellen dan op de vaste pagina’s van deze website te lezen is (zie het menu aan de rechterkant). Ik nodig iedereen van harte uit om te reageren, ervaringen te delen of me te wijzen op interessant nieuws.

Het is mijn bedoeling zo snel mogelijk zelf te komen met een behandeling voor alcoholverslaving met behulp van Baclofen. Mijn vorderingen zullen ook te lezen zijn op deze blog. Tot die tijd help ik graag door te verwijzen naar instellingen en/of personen die behandelingen met Baclofen bieden. Neem gerust contact met me op voor meer informatie of advies.

4 reacties

Translate »